Prevalence of Neonatal Convulsion in Yemeni Children -A Hospital Based Study

Abstract
Background: Seizure is a common neurological problem in small children, mainly seen at neonatal period. Neonatal seizures have always been a topic of interest because of their universal occurrence. It contributes significantly to neonates morbidity and mortality particularly in developing countries including Yemen. A varied number of conditions are capable of causing seizures in the neonatal period.Objectives: study to determine the pattern, incidence and outcome of neonatal seizures. Design: A prospective Descriptive study. Setting: Pediatric unit, AL Salam Hospital (PUAH), Sadah, Yemen. Subjects: All newborn infants with observed seizures admitted between July 2013 – Aug 2015. Methods: A Hospital based prospective observational study was undertaken in the Pediatric unit AL Salam Hospital (PUAH) over two years period(July 2013 – Aug 2015) , All neonates < 28 days of life with observing of abnormal movements ( seizures) were admitted in this unit. Detailed antenatal, natal and postnatal history was taken and examination of baby was done. Then, relevant investigations in­cluding biochemical parameters were done. Data were analyzed using SSPS for Windows version 10. Results: Of 1732 admitted neonates 62.6% were males and 37.4% were females. The incidence of neonatal seizures in this pediatric unit was 68 per 1,000 admissions. Out Of 1732 neonates admitted, 118 (6.8%) had seizures; of these 86 (72.9%) had been born outside hospital (out-born). The incidence of neonatal seizures in Pediatric unit, AL Salam Hospital (PUAH) with seizures had a higher birth weight than babies without seizures (p=0.008), Of 118 babies with seizures, 74 (62.7%) were considered to have had birth asphyxia, 14(11.9%) Meningitis, 12(10.2%) hypoglycemia, 4(3.4%) hypocalcaemia and 14 (11.9%) had undiagnosed causes. Eighty Four (71.2%) of the 118 babies had both subtle and generalized seizures. Fifty Four babies with seizures died (45.8%) compared with 262 of 1614 babies without seizures (16.2%, p=0.0001). Babies with seizures and asphyxia or who had been out born had the highest risk of death (59.5% and 48.8%, respectively). Conclusion: Birth asphyxia was the main cause of babies with seizures. All seizures in the first 24 hours of life were associated with asphyxia. Seizures following infection tended to occur at any age after 24 hours of life. Major presentation of babies with seizures were both subtle and generalized seizures. The higher mortality rate among asphyxiated babies had seizures compared with those without seizures. Babies born outside this hospital had a higher mortality rate than those inborn babies.
Keywords: birth asphyxia, neonate, seizure, mortality.

معدل انتشار تشنجات حديثي الولادة في الأطفال اليمنيين – دراسة معتمدة على المستشفى.

الملخص:
[box type=”shadow” ]الخلفية: التشنج هو مشكلة عصبية مشتركة في الأطفال الصغار، ينظر أساسا في فترة حديثي الولادة. وكانت تشنجات حديثي الولادة دائما موضوع اهتمام بسبب حدوثها العالمي. ويساهم بشكل كبير في اعتلال المواليد والوفيات وخاصة في البلدان النامية بما في ذلك اليمن. وهناك عدد متنوع من الظروف تكون قادرة على التسبب في النوبات في فترة الوليد. الأهداف : دراسة لتحديد نمط، حدوث ونتائج التشنجات لحديثي الولادة. التصميم : دراسة وصفية مستقبلية. الإعداد : وحدة طب الأطفال، مستشفى السلام، صعدة، اليمن. إطار الحالة: جميع الأطفال حديثي الولادة الملاحظ عليهم التشنجات أثناء رقودهم في المستشفى بين يوليو 2013 – أغسطس 2015 . الطريقة: أجريت دراسة مراقبة مستقبلية مستندة إلى المستشفى في وحدة طب الأطفال مستشفى السلام على مدى عامين (يوليو 2013 – أغسطس 2015)، تم قبول جميع الولدان أقل من 28 يوماً من العمر مع مراقبة الحركات الغير طبيعية (التشنجات) في هذه الوحدة. تم أخذ تاريخ مفصل لفترة ما قبل الولادة والولادة وبعد الولادة وفحص الطفل. ثم أجريت تحقيقات ذات صلة بما في ذلك الفحوصات الكيميائية الحيوية. تم تحليل البيانات باستخدام جهاز نظام الإحصاء لنظام التشغيل ويندوز الإصدار10 . النتائج: بينت النتائج أن من بين 1732 من الأطفال المرقدين حديثي الولادة، كان 62.6 في المائة من الذكور و 37.4 في المائة من الإناث. وكانت نسبة معدل حدوث نوبات التشنج للولدان في هذه الوحدة 68 لكل 1000حالة رقود ومن أصل 1732 رقود لحديثي الولادة، 118 (6.8٪) كانت لديهم تشنجات. ومن بين هؤلاء 86 (72.9٪) قد ولدوا خارج المستشفى .كان معدل إصابة الأطفال حديثي الولادة في وحدة طب الأطفال بمستشفى السلام بالتشنجات كان لديهم وزن أعلى مقارنه بالمواليد من غير تشنجات ، ومن أصل 118 مولود مع تشنجات كانت 74 (62.7٪) اعتبر لديهم الاختناق الوليدي، 14 (11.9٪) التهاب السحايا، 12 (10.2٪) نقص السكر في الدم، 4 (3.4٪) نقص عنصر الكالسيوم في الدم و 14 (11.9٪) أسباب غير مشخصة. وكان من بين 118 مولود 84 (71.2٪) لديهم تشنجات دقيقة وعامة. وقد توفي 54 مولود مع تشنجات (45.8٪) مقارنة مع 262 من 1614 طفل دون تشنجات (16.2٪). وكان المواليد مع التشنجات والاختناق الوليدي أو من المواليد خارج المستشفى كانت لديهم مخاطر الموت أعلى (59.5٪ و 48.8٪) على التوالي. الاستنتاج: اختناق الولادة كان السبب الرئيسي للأطفال الذين يعانون من التشنجات. وجميع التشنجات في ال 24 ساعة الأولى من الحياة كانت مصاحبة للاختناق الوليدي. وكانت التشنجات المتبوعة للعدوى تميل إلى أن تحدث في أي عمر بعد 24 ساعة من الحياة. وبالعرض الرئيسي للأطفال مع التشنجات كانت تلك التشنجات دقيقة وعامة. وكانت نسبة ارتفاع معدل الوفيات بين الأطفال المواليد خارج المستشفى أعلى من المواليد بداخل المستشفى.
الكلمات المفتاحية: اختناق الولادة، الوليد، التشنجات، والوفيات[/box]

Authors \ 
AbdulKhaliq Ali Sallam1
Abdulhakim Ali Al-Selwi2
Mohamed Abdulhadi Albahlooly2
1Faculty of Medicine|| Sana’a University|| Yemen 2 Faculty of Medicine|| Dhamar University|| Yemen

[button color=”blue” size=”medium” link=”https://dx.doi.org/10.26389/AJSRP.A180118″ ]DOI: 10.26389/AJSRP.A180118[/button][button color=”green” size=”medium” link=”https://drive.google.com/file/d/1rZEfWS6VjhN-fLP2PhObwWYRVQxu7-wc/view” ]عرض البحث كامل[/button][button color=”orange” size=”medium” link=”https://www.ajsrp.com/jmps-2-1.html” ]عرض العدد كامل[/button]

شارك:

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on pinterest
Pinterest
Share on linkedin
LinkedIn
On Key

مواضيع من المدونة

اسس بناء الثقة بالنفس

5 من اسس بناء الثقة بالنفس

اسس بناء الثقة بالنفس لا تتعلق بالقدرة ؛ إنما يتعلق الأمر بالإيمان. كما قالت آين راند: “الشك ليس من سيسمح لي بالتقدم

Open chat